Rationalisation du travail médical. L’exemple de la cancérologie
Abstract
Le développement de recommandations pour la pratique clinique, l'obligation de présenter les dossiers de ses patients devant un comité de pairs, l'incitation à participer à des essais thérapeutiques et à s'inscrire dans des réseaux sont autant d'évolutions qui sont censées affecter le travail des médecins qui prennent en charge des patients atteints de cancer. Ces évolutions peuvent s'analyser comme s'inscrivant dans un plus vaste mouvement de rationalisation de la médecine. Au-delà des relations entre professionnels et non-professionnels, je tenterai de montrer que les dynamiques intra-professionnelles sont également cruciales pour expliquer et analyser ces évolutions. En particulier, des oncologues médicaux tendent à être au cœur de l'introduction et de la mise en œuvre de ces réformes, cherchant à se repositionner dans la chaîne de soins du cancer par rapport aux autres spécialités.